Quand l’arthrose impose une prothèse de genou, deux grandes options existent : la prothèse totale et la prothèse partielle. Comprendre leurs différences vous aide à mieux dialoguer avec votre chirurgien.
Deux types de prothèses pour deux situations
Le genou comporte plusieurs « compartiments ». Quand l’arthrose les touche tous, on remplace l’ensemble : c’est la prothèse totale. Quand un seul compartiment est usé, on peut ne remplacer que celui-ci : c’est la prothèse partielle. La pose n’est envisagée qu’après échec du traitement de l’arthrose.
Avantages et limites de chaque prothèse
La prothèse totale (PTG)
- indiquée quand l’arthrose touche l’ensemble du genou ;
- solution complète et très éprouvée ;
- durée de vie élevée (voir : combien de temps dure une prothèse de genou) ;
- récupération un peu plus longue, car plus d’éléments sont remplacés.
La prothèse partielle (unicompartimentale, PUC)
- indiquée quand un seul compartiment est usé ;
- moins invasive, genou souvent ressenti comme « plus naturel » ;
- récupération souvent plus rapide ;
- indication plus restreinte et durée de vie plus variable.
Qui décide, et selon quels critères ?
Le choix se construit avec votre chirurgien, en pesant plusieurs éléments :
- l’étendue de l’arthrose (un seul compartiment ou tout le genou) ;
- votre âge et votre niveau d’activité ;
- une éventuelle déformation du genou ;
- vos attentes et votre mode de vie.
La décision n’est jamais imposée : elle se prend ensemble.
Et la récupération : qu’est-ce qui change ?
La prothèse partielle s’accompagne souvent d’une récupération un peu plus rapide. Mais dans les deux cas, les principes restent les mêmes : mobilisation précoce, renforcement du quadriceps et rééducation régulière. Retrouvez les repères dans notre programme de rééducation à domicile.
Foire aux questions
Quelle est la différence entre une prothèse totale et partielle du genou ?
La totale remplace l’ensemble des surfaces du genou (arthrose étendue). La partielle ne remplace qu’un seul compartiment (arthrose localisée).
La prothèse partielle est-elle mieux que la totale ?
Aucune n’est « meilleure » dans l’absolu : tout dépend de l’étendue de l’arthrose et de votre situation. La partielle est moins invasive mais a une indication plus restreinte.
La récupération est-elle plus rapide avec une prothèse partielle ?
Souvent un peu plus rapide, car l’intervention est moins importante. Les principes de rééducation restent toutefois les mêmes.
Peut-on passer d’une prothèse partielle à une totale plus tard ?
Oui, c’est possible si l’arthrose progresse sur les autres compartiments. Ce point fait partie de la discussion avec le chirurgien.
À retenir
- Totale : arthrose étendue, solution complète et éprouvée.
- Partielle : arthrose localisée, moins invasive, récupération souvent plus rapide.
- Le choix se décide avec le chirurgien selon votre genou.
- La rééducation suit les mêmes principes dans les deux cas.
Pour aller plus loin, retrouvez le guide complet de la prothèse de genou et la checklist de préparation avant l’opération.